什么是重离子治疗
重离子治疗作为与质子治疗齐名的先进放疗方式,可以治疗包括头颈癌、肝癌、肺癌、前列腺癌等多种实体肿瘤,治疗效果极为显著,也因此得到了众多癌症患者的关注。1994年日本在世界上率先开始了重粒子线治疗,日本国立研究开发法人 量子科学技能研究开发机构 QST医院(简称QST医院)是日本的第一个重离子医疗设施。作为世界知名的重离子治疗医院,QST医院具有丰富的重离子研究和治疗经验,并取得了良好的成绩。
▲日本QST医院
什么是重离子治疗
目前粒子线治疗使用的射线是质子线和重粒子线(碳或者碳离子),两者都是用被加速到接近光速的粒子来照射肿瘤组织消灭肿瘤。而重粒子的质量是质子的12倍,射束的直行性好。因而能更精确地攻击肿瘤组织,对肿瘤细胞的杀伤力也更大。在强力杀灭肿瘤细胞的同时,可以有效保护肿瘤周围(如直肠、膀胱等)正常组织而又不产生明显的放射毒副作用。在治疗头颈部癌症、前列腺癌等恶性肿瘤时,采用重离子治疗的效果与手术相当,且能更大限度保留器官功能,提高患者的生存质量。
QST医院开发的重离子线治疗加速器(HIMAC)采用双重环式,水平和垂直可同时照射,并可按肿瘤的深度改变垂直或水平线束的能量,能精确地照射肿瘤区。
▲QST医院重离子治疗机
重离子治疗肿瘤的适应症
重粒子线治疗的对象只限于局部癌,其中较适合采用该治疗的情况有下列几种:
1、虽然手术是第一选择,但因患者高龄且有并发症等问题而难以进行手术的癌症;
2、晚期癌症;
3、常规放射线治疗难以奏效的癌症;
4、尽管可以手术,但留下后遗症的可能性较高的癌症。
重离子治疗肿瘤的适应症:
●头颈癌
头颈部肿瘤、泪腺癌(口腔、咽部扁平上皮癌除外);脉络膜恶性黑色素瘤。
●骨肉瘤
不可切除的骨和软组织肿瘤(肉瘤)。
●前列腺癌
局部前列腺癌、局部晚期前列腺癌。
●食道癌
食道癌I期
II-III期食管癌术前(作为临床试验)
●肺癌
没有转移和邻近器官浸润的非小细胞肺癌(临床分期Tis,T1-T4N0原发性肺癌,但不包括由于邻近器官浸润引起的T4期肺癌);
非小细胞肺癌伴局部淋巴结转移或邻近器官浸润(临床分期任何T、N1-3、M0或T4N0M0(邻近脏器浸润));
没有远处转移的气管、支气管癌。
●胰腺癌
无远处转移的胰腺癌/胰腺癌术后局部复发;
可切除的胰腺癌术前。
●肾癌
经活检或影像学诊断为肾细胞癌
●妇科癌症
宫颈癌II-IVA期(鳞状细胞癌为6厘米或以上);
不可切除的子宫内膜癌II-IVA期;
妇科(生殖器,阴道,子宫)恶性黑色素瘤。
●肝癌
肝细胞癌(包括混合型肝癌);
肝内胆管癌(致瘤性)。
●结直肠癌
术后盆腔复发
●转移性肿瘤
轻微肝转移,病灶≤3个 ;
轻微肺转移,病灶≤2个 ;
轻微淋巴结转移。
●乳腺癌
0期或1期乳腺癌(作为临床试验)
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▲重离子治疗的适应症
参考来源:
日本国立研究开发法人 量子科学技能研究开发机构 QST医院官网
[1]https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/radiotherapy/carbonion.php
[2]https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/radiotherapy/explanation/doctor01.php
内容来源:厚朴方舟