幼年特发性关节炎忌口,幼年特发性关节炎吃什么好、吃什么不好
改变饮食有助于改善关节炎症状，如避免食用炎症性食物(如饱和脂肪和糖)以及嘌呤含量高的食物。本文将介绍关节炎患者需要避免食用的5种食物以及对关节炎有帮助的食物。
关节炎的类型
关节炎有几种类型，都会引起关节疼痛、肿胀和僵硬。最常见的关节炎是骨关节炎，其他类型包括：类风湿性关节炎(RA)、银屑病关节炎、青少年特发性关节炎、痛风、红斑狼疮、强直性脊柱炎。
饮食对关节炎有帮助吗
合理饮食有助于减少体内炎症水平，保持适度体重，促进组织健康和愈合。通常，炎症通过抵抗细菌和帮助伤口愈合来保护身体免受伤害。然而，当炎症持续一段时间后，就会出现慢性症状。
饮食对炎症水平有影响，有些食物促炎，有些则抗炎。大量研究表明，抗炎食物可以减少关节炎的疼痛和进展。体重也会影响炎症水平。脂肪细胞产生细胞因子，而这会增加炎症。人们可以通过饮食来保持适度体重，有助于减轻炎症，也可减轻关节压力。有些类型的关节炎有特定的触发食物，如嘌呤含量高的食物会导致痛风发作。
幼年特发性关节炎忌口的食物
炎性脂肪
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有几种类型的脂肪会增加体内炎症，关节炎患者应限制其摄入：
●ω-6脂肪酸：包括油，如玉米油、红花油、葵花籽油和植物油。适量摄入ω-6脂肪酸无害，但许多西方人摄入大量ω-6脂肪酸。
●饱和脂肪：肉类、黄油和奶酪都含饱和脂肪。饱和脂肪应占人们每天摄入总热量的10%以下。
●反式脂肪：这种脂肪对人类健康有害，因为它会减少“好”胆固醇，增加“坏”胆固醇，并增加炎症水平。过去几年，制造商已经从大多数预加工食品中去除了反式脂肪，但需查看营养成分表来确定。
糖
Nutrients上的一项研究表明，经常喝加糖苏打水的人患RA的风险增加[1]。《哈佛健康》指出，过量摄入糖也会增加心脏病死亡风险，还会导致肥胖、炎症和其他慢性疾病。许多产品都含有添加糖。应注意查看早餐麦片、调味酱和软饮料的标签，因为它们可能含有大量添加糖。
晚期糖基化终产物(AGEs)
AGEs是一种炎症化合物，可以在组织中累积，特别是当人变老时。Patient Education上一篇文章解释说，患有糖尿病和RA等疾病的人往往有较高的AGEs水平[2]。因此，降低AGEs可能有助于减少炎症。脂肪和糖都会增加AGEs水平。一些食品加工方法和高温烹饪也会增加食物的AGEs。
茄属植物
茄属植物是一类含有化合物茄碱的蔬菜。研究尚未证实茄属植物会引发关节炎疼痛，但从饮食中去除茄属植物或可改善一些人的症状。茄属蔬菜包括：番茄、青椒、红辣椒、茄子、土豆。
富含嘌呤的食物
对于有痛风的人，医生可能建议低嘌呤饮食结合药物治疗。嘌呤是食物中的物质，可被人体转化为尿酸。尿酸会在血液中积聚，导致痛风发作。根据疾病控制和预防中心(CDC)资料，以下食物的嘌呤含量很高：
●红肉
●内脏，如肝脏
●啤酒和其他酒类
●腌制肉类，如火腿、熏肉或午餐肉
●一些海鲜，如贻贝和扇贝
然而，2018年一项研究发现，一些富含嘌呤的蔬菜如花椰菜、蘑菇和豆类，与痛风风险无关。
幼年特发性关节炎吃什么好
抗炎脂肪
以下脂肪可以减轻炎症：
●不饱和脂肪：包括橄榄油、鳄梨油、坚果和种子的油。特级初榨橄榄油中含有油梨醛，其与布洛芬有类似抗炎特性。
●ω-3脂肪酸：油性鱼类，如鲑鱼、沙丁鱼和鲱鱼，含有ω-3脂肪酸。关节炎研究人员建议每周至少吃两份油性鱼或者服用鱼油补充剂。研究表明，每天服用600~1000 mg鱼油可以缓解关节僵硬、肿胀和疼痛。素食者和纯素食者可以从核桃或核桃油中获得ω-3脂肪酸。
椰子油对关节炎也有好处。动物研究表明，尽管椰子油是一种饱和脂肪，但它有抗炎特性。研究人员需要进行更多随机对照研究来证实这种益处。
水果和蔬菜
一些研究表明，植物性饮食可以减轻RA症状。以下水果和蔬菜可能对关节炎患者有益：
●洋葱、大蒜和韭菜：含有抗炎化合物槲皮素;还含有硫化合物，可以减少软骨损伤。
●甘薯、南瓜和胡萝卜：橙色和红色的蔬菜含有抗氧化剂类胡萝卜素。一些研究认为，类胡萝卜素可以降低患RA风险，但这并非定论。
●绿叶蔬菜：卷心菜、花椰菜、甜菜和菠菜等蔬菜含钙，对骨骼健康至关重要。它们还含有抗氧化剂。
●柑橘类水果、草莓和猕猴桃：富含维生素C，有助于保护骨骼和软骨。
抗炎饮食
抗炎饮食可以帮助人们保持健康，避免炎症症状。研究最多的抗炎饮食之一是地中海饮食。地中海饮食着重于以下食物：
●橄榄油
●全谷物、水果和蔬菜
●瘦肉、蛋类和鱼
●坚果和种子
饮食还包括适量的乳制品，但限制糖、酒精和红肉的摄入。
地中海饮食可以减少骨关节炎患者的炎症和疼痛，防止骨折风险。地中海饮食以植物为主，一些遵循地中海饮食的人也可以在不计算热量或限制食量的情况下减重。2018年一项基于人群的大型研究发现，遵循地中海饮食的男性患RA风险较低[3]。另一项研究表明，地中海饮食中的抗氧化剂可以减轻RA患者的疼痛[4]。
管理关节炎的其他建议
其他可以帮助人们管理关节炎的建议包括：
●低强度运动：帮助人们在不损伤关节情况下保持活力。CDC建议步行、游泳或骑自行车。
●烹饪方法：某些烹饪方法比其他方法能从食物中保存或释放更多营养。蒸而不是煮、用健康油轻炸而不是深炸，可以使营养更容易吸收。将食物放在少量液体中微波一段时间也能保持营养成分。
●晒太阳：维生素D对骨骼健康至关重要，可以帮助人体吸收钙。虽然有些食物含有维生素D，但获得充足维生素D最简单的方法是在阳光下呆一段时间。
总结
增加炎症的食物如糖和饱和脂肪，可能会加重关节炎症状。有些人可能发现，富含嘌呤和茄属植物的食物会引发关节炎发作。为了确定诱因，人们可以试着在几周内排除可疑食物，然后每次只放一种。抗炎食物可以帮助关节炎患者控制症状，这些包括植物性食物如水果、蔬菜、全谷物和抗炎脂肪。
参考文献：
1. Gioia C, et al. Nutrients. 2020; 12(5): 1456.
2. Cooke J. J Ren Nutr. 2017; 27(4): e23-e26.
3. Johansson K, et al. Arthritis Res Ther. 2018; 20(1): 175.
4. Badsha H. Open Rheumatol J. 2018; 12: 19-28.
内容来源:国际糖尿病