心脏衰竭是什么病
心力衰竭也称心脏衰竭，是由于心脏结构性或功能性疾病，心肌收缩力减弱或舒张功能障碍，导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。简单讲心脏就像人体的一个血液供应水泵，24小时不停的把血管内的血液泵到各个组织器官，而心脏衰竭就是心脏这个水泵无法正常工作，导致血液不能正常泵走和回流。
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心脏衰竭是什么病
一、心脏衰竭的临床表现
根据心脏衰竭的发生部位，分为左心脏衰竭、右心脏衰竭，发作时有不同的特点。
●左心脏衰竭竭
1、不同程度的呼吸困难。早期为劳力性呼吸困难，典型表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，最严重的是肺水肿。
2、 咳嗽、咳痰，典型表现为粉红色泡沫痰。
3、 全身乏力、疲倦、心跳加快
4、 可有少尿及肾功能损害。
5、 可有胸腔积液。
●右心脏衰竭竭
1、消化道症状。常伴有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。
2、劳力性呼吸困难。
3、下肢水肿。
4、颈静脉充盈或怒张。
5、肝大、腹水。
心脏衰竭早期的临床表现并不典型，有的患者表现为心跳快，活动量不大就感觉心慌、气短，活动后感觉特别累，休息很长时间后才会恢复;还有的表现为不想吃饭，或者进食稍微多一点就感到肚子胀、不消化。
二、心脏衰竭的诊断
根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史，有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状，有心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征，有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常等心脏结果异常的客观证据，有收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭的特征，可以做出判断。
三、心脏衰竭的分级
Ⅰ级：日常活动不受限值，一般活动不引起乏力、呼吸困难
Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下有可能出现心脏衰竭症状
Ⅲ级：体力活动明显受限，低于平时一般活动即可引起心脏衰竭症状
Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心脏衰竭症状，活动后加重
四、心脏衰竭的病因有哪些
1、各种心脏损害或者病变发展到一定程度都会导致心脏衰竭;
2、冠心病、心梗、高血压、心律失常等为心脏衰竭的常见病因;
3、糖尿病、肥胖、代谢综合症、慢性支气管炎伴肺气肿、肺栓塞等疾病也会导致心功能障碍。
4、长期酗酒、吸毒，以及某些药物的应用也会导致心脏严重受损。
五、心脏衰竭的危害
1、心脏衰竭是一种进展性疾病。随着疾病的发展，临床症状会不断加重，甚至影响生命。
2、心脏衰竭会直接影响您的社交、限制日常活动，还会带来抑郁、焦虑等负面情绪。
3、心脏衰竭会给自己、家庭和社会带来严重的经济负担。
4、心脏衰竭患者可能需要经常住院，且心脏衰竭死亡率很高。
六、心脏衰竭患者如何调整生活方式
1、限水
心脏衰竭会导致水钠潴留，反过来水钠潴留又会促进心脏衰竭症状的出现。因此，心脏衰竭患者应控制水的摄入量：
①重度心脏衰竭患者，液体摄入量限制在1.5~2.0 L/天，有助于减轻症状和充血;
②严重低钠血症(血钠<130 mmol/L)患者，液体摄入量应<2 L/天;
③轻中度症状患者常规限制液体摄入并无获益。
2、限盐
心脏衰竭患者应适当控制每日盐的摄入量，应比一般食盐偏少，服用利尿剂者不需要严格限盐。
①轻度心脏衰竭患者(活动后无症状)，每天摄入钠盐量限制在2 g，相当于5 g食盐;
②中度心脏衰竭患者(轻度活动后可出现气短等)，每天摄入钠盐量限制在1 g，相当于2.5 g食盐;
③重度心脏衰竭患者(喘得很重、无法下床等)，每天摄入钠盐量限制在0.4 g，相当于食盐1 g。
3、保证蛋白摄入
心脏衰竭是一种高度异质性的疾病，患者既包括食欲减退的恶液质人群，也包括合并代谢综合征的肥胖人群。
①恶液质或营养不良的患者，要保证足够的蛋白摄入，每日蛋白的摄入量至少1.1 g/kg。
②营养状态正常的患者，要常规保证每日至少0.8 g/kg的蛋白摄入。
③肥胖的心脏衰竭患者，还要制定个体化的减重计划，限制热量的摄入。常规推荐每日能量负500~750 Kcal，能量摄入绝对值维持在1500~1800 Kcal(男性)，1200~1500 Kcal(女性)。
4、适量补充微量元素
由于食欲减退，或饮食控制，心脏衰竭患者可能会缺乏某些微量元素，包括多种维生素、钙、磷等，尤其是维生素B1(硫胺素)的缺乏，则会引起心肌代谢的障碍，进而诱发或加重心脏衰竭。
5.增加纤维素摄入，优化肠道菌群分布
心脏衰竭患者由于循环充血，会引起肠壁水肿，肠黏膜屏障功能障碍，发生肠道菌群易位。有队列研究发现，与正常人群相比，慢性心脏衰竭患者中分解产生丁胺酸的菌群明显下降，而这种菌群的改变或与动脉粥样硬化、高血压、慢性肾病、糖尿病等众多心脏衰竭危险因素有关。
此外，肠道的菌群还参与很多重要生物活性物质的合成，其中包括肉碱、三甲胺、胆汁酸以及短链脂肪酸等。有研究表明，红肉摄入后经肠道菌群代谢产生的氧化三甲胺(TMAO)，可参与动脉粥样硬化以及心肌不良重构，TMAO水平偏高也是心脏衰竭患者不良结局的独立预测因子。
纤维素摄入后经肠道菌群分解产生短链脂肪酸(SCFA)，这种脂肪酸可参与炎症、免疫及血压等方面的调节，可为心脏衰竭患者的临床结局带来一定的获益。
6、适量运动
适当运动可以降低心脏衰竭发生的风险，特别是在某些高危人群，如老年人、虚弱的心脏衰竭患者，具有多种合并症和活动受限症状。
心脏衰竭患者的运动处方
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