圣诺医家慢性病溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎轻中重度分级

2022-10-11 19:06:261899

  溃疡性结肠炎轻中重度分级

  很多疾病发作时通常都是有多种表现存在的,而根据其表现的不同往往就可以进行不同的类型划分。比如,溃疡性结肠炎。那么,溃疡性结肠炎的类型是如何划分的呢?下面,我们就来了解一下吧。

  溃疡性结肠炎严重程度自测表

  溃疡性结肠炎严重程度分级自测表

  图片来源:陕西省中医药研究院

  一、病情的轻重划分

  (1)轻度型:该类型的患者也最常见,通常炎症只是累及结肠的远端部分,所以一般病情较轻,腹泻则每日少于4次,腹痛、便血等比较少见,另外全身症状和体征表现也不明显。

  (2)中度型:介于轻度和重度之间,起病突然,腹泻则一般每日4-6次,常常为稀便或血便,且同时伴有较重的腹痛,另外,还可见有低热,体重减轻,食欲减退以及关节炎、皮肤黏膜病变、眼部病变等肠道外表现。

  (3)重度型:起病特别急骤,而且有显著的腹泻、便血和持续的严重腹痛,此外还有低血压,甚至休克等状况的发生。

  二、病程的经过划分

  (1)初发型:症状表现轻重不一,一般既往无溃疡性结肠炎病史并为首次发作,且通常发病比较缓慢,主要为轻度腹泻,通常每日腹泻不高于6次,或与便秘交替发生,便中不含或只有少量血液、粘液,病变多局限在直肠和乙状结肠。另外,该类型可转变为其他类型,如慢性复发型或慢性持续型。

  (2)慢性复发型:临床上最为常见,一般症状较轻,病变范围小,但易复发。复发高峰时间多在春秋季,而夏季较少。在发作期结肠镜检查时,有典型的溃疡性结肠病变,而缓解期检查仅见有轻度充血、水肿,黏膜活检为慢性炎症,且常常容易被误认为是肠易激综合征。

  (3)慢性持续型:一般病变范围较广,且结肠病变呈进行性,并发症也比较多。首次发作后可持续有轻度不等的腹泻,间断性便血,腹痛及全身症状且常持续数周甚至数年以上。

  (4)急性暴发型:一般比较少见,起病急骤,局部和全身症状十分严重,如常发生高热,水样性腹泻,便血量多,严重时或可致贫血,脱水以及电解质紊乱,低蛋白血症,衰弱消瘦,中毒性结肠扩张,肠穿孔甚至癌变等,通常该类型患者如症状不能及时缓解则病死率较大。

  三、临床的表现划分

  (1)腹泻型:腹痛、大便总是不成型、便血、脓血便、粘液便、肠鸣及排便不畅、排便不尽感,并伴有消瘦、乏力、畏冷、头昏等症。

  (2)便秘型:大便秘结,如羊屎样,排便不畅和总是不尽感,严重者甚至数日内不能通便。

  (3)腹泻便秘交替型:大便时而干时而稀、同时有粘液、便血,并伴有腹痛、腹胀等症状。

内容来源:肠道

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