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靶向药是什么药,靶向治疗与化疗区别在哪,靶向药的种类分类有哪些

2023-10-30 22:52:00237

  靶向药是什么药,靶向治疗与化疗区别在哪,靶向药的种类分类有哪些

  近年来,抗肿瘤靶向药物的应用越来越多,大家对靶向药的关注度也越来越高,到底什么是靶向药?靶向药都有哪些?与化疗药物有什么区别?它真是“神药”吗?下面我们对这些问题进行逐一解答:

  01、靶向药是什么药

  靶向治疗

  抗肿瘤靶向药简单来讲是针对明确致癌位点设计的药物,进入体内能够特异性地与致癌位点结合,让肿瘤特异性地死亡,不影响正常细胞。

  02、靶向治疗与化疗区别在哪

  抗肿瘤靶向药和化疗药的区别可以从3个方面来讲:

  1.药物的化学本质:化疗药一般是化学物质,可以是大分子的,也可以是小分子的。靶向药可以是小分子化学物质,也可以是蛋白质、抗体、多肽等生物质。

  2.药物的作用对象:化疗药物就像是普通炸弹,不仅对肿瘤细胞有杀伤作用,而且对正常细胞也有一定的杀伤作用,杀伤效应不具有选择性;而靶向药就像导弹,能精准打击肿瘤细胞而不杀伤正常细胞,具有一定的选择性。

  3.不良反应:化疗药物的作用对象不具有选择性,它对正常细胞具有一定的损伤,特异性相对较差,不良反应多,而靶向药物特异性强,不良反应相对较少。

  03、靶向药的种类分类有哪些

  根据化学结构分为单克隆抗体和小分子化合物两类:

  单克隆抗体:比如西妥昔单抗、贝伐珠单抗、曲妥珠单抗、利妥昔单抗等。

  西妥昔单抗

  贝伐珠单抗

  曲妥珠单抗

  利妥昔单抗

  小分子化合物:比如吉非替尼、厄洛替尼、奥西替尼、索拉非尼、伊马替尼等。

  吉非替尼

  厄洛替尼

  伊马替尼

  索拉菲尼

  奥希替尼

  说到这里,大家也许会问:像帕博利珠单抗、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗、纳武利尤单抗等后面也带“单抗”,它们是不是也是抗肿瘤靶向药呢?它们虽然也叫“**单抗”,但并不属于抗肿瘤靶向药物,而是近年来也比较火的免疫治疗药物!

  04、使用靶向药物有哪些注意事项

  首先,只有经组织或细胞学病理确诊、或特殊分子病理诊断成立的恶性肿瘤,才有指征使用抗肿瘤药物。抗肿瘤靶向药物的应用也一样,只有病理组织学确诊后方可使用。

  其次,不是所有的抗肿瘤靶向药物都可以直接使用,有些是需要基因检测后才能使用的,比如治疗肺癌的吉非替尼,基因检测EGFR突变阳性的患者才适用,治疗结直肠癌的西妥昔单抗,RAS、BRAF基因野生型患者才适用,而贝伐珠单抗在治疗多种肿瘤时不需要基因检测就可以使用。

  总之,靶向药的应用因人而异,同是肺癌患者,有的患者可以用,有的就不可以用。应用靶向药之前是否需要基因检测需要寻求医生和药师的专业指导,不可盲目用药!

  05、靶向药真的很"神",没有不良反应吗

  相比较化疗药物而言,抗肿瘤靶向药的不良反应轻一些,但是靶向药也可在全身各个器官发生不良反应,有时给患者带来很大的困扰。比如阿帕替尼引起的手足综合征(麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感)、曲妥珠单抗的心脏毒性(心律失常、心衰等),有的可能因为发生严重的不良反应而停药!

  近年来,国家出台了很多政策,大大增加了抗肿瘤靶向药的可及性,让越来越多的患者能够用得上、用得起。但是,靶向药不是“神”药,不是谁都能用,用一段时间也会产生耐药性。需要注意的是,一旦符合条件用靶向药,也不意味着“万事大吉”了,还要遵医嘱定期复查、注意监测不良反应,一旦出现病情进展或不能耐受的不良反应,应在医生的指导下换药或停药!

  对于抗肿瘤靶向药,我们要有科学的认识,不能盲目用药,一定要在医生、药师、护士的指导下合理的使用!只有这样,才能发挥出抗肿瘤靶向药更大的价值,让更多的患者受益!

  内容来源:许医莲药说

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