圣诺医家慢性病强直性脊柱炎

强直性脊柱炎最新治疗方法-干细胞治疗强直性脊柱炎

2022-09-15 09:46:122237

  强直性脊柱炎最新治疗方法-干细胞治疗强直性脊柱炎

  强直性脊柱炎简介

  强直性脊柱炎是风湿免疫科的常见病。80%的强直性脊柱炎患者首先表现为下腰背部间歇性痛感,这种晨僵有时可以持续数小时之久。有些患者还伴有髋、膝、踝关节肿痛,臀部、腹股沟疼痛,颈背部钝痛,足跟痛、低热、乏力等。

  强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,一旦发现就失去了最佳治疗时机,这时脊柱会连在一起,呈“竹节样”改变,像煮熟的虾一样弓起来,严重影响工作、生活甚至心理健康。人说,强直性脊柱炎是一种“不死的癌症”。

  据了解,因为传统疗法一般采用慢作用抗风湿药进行治疗,其疗效不显著并且复发率高、安全性差,对病情的缓解作用不明显,所以国内研究机构继而转向根据生物疗法研究出的干细胞疗法。

  干细胞是对抗强直性脊柱炎的新武器

  而且目前已有大量研究表明,干细胞具有免疫调节功能,可以用来治疗自体免疫疾病。干细胞在治疗强直性脊柱炎有以下具体优势:

  1、能达到病理康复:从根本上解决反复发作问题,干细胞具有的免疫调整作用,抑制强直性脊柱炎的免疫应答,逐渐降低并消除炎症反应,使关节肿胀、疼痛、跛行症状减轻并消除。

  2、逆转硬化骨:干细胞会分泌出细胞活性因子,修复被破坏的软骨及关节组织,骨关节变形停止,活动功能逐渐恢复,病情一天比一天好转。

  3、骨质稳定:在进行第二次干细胞移植后,此时进入骨修复稳定期,骨关节的硬化骨质继续被吸收而减少,韧带骨化已停止,病情发展也停止,行走时无疼痛,步伐变得灵便。

  4、免疫功能恢复:强直性脊柱炎患者的全身免疫功能基本失调,经干细胞移植后,患者自身的免疫功能得到恢复,使病人灰暗的面色变得红润,精神饱满,由于疼痛不再,睡眠也充足了。

  干细胞治疗强直性脊柱炎案例分析

  近年来,越来越多实验数据表明,间充质干细胞是人类自身免疫性疾病细胞治疗的理想细胞选择,结合适当康复性训练,效果明显。而且已有大量研究表明,间充质干细胞具有免疫调节功能,可以用来治疗自体免疫疾病。

  该研究选取2011年2月至2012年2月入院治疗强直性脊柱炎患者10例,其中男5例,女5例,平均年龄(28.80±6.88)岁,平均病程4.45年,HLA-B27均为阳性,详细资料见下表.所有患者符合1984年修订的AS纽约标准。

  将经过检测合格的细胞收集成间充质干细胞悬液30ml(内含间充质干细胞数2×107~3×107)给患者外周静脉输注。每间隔4周治疗一次,总疗程4次。所有患者输注过程无任何不良反应。

  干细胞治疗强直性脊柱炎的数据

  结果如下:干细胞移植治疗后3个月、6个月、12个月患者的BASDAI、夜间疼痛评分(VAS)和BASFI均明显好于治疗前;血沉较移植前有明显下降↓,免疫球蛋白G在干细胞移植治疗后3个月、6个月较移植前有明显下降↓。

  2016年阆中市人民医院骨科汪军、陈路医生,报道了脐带间充质干细胞治疗61例强直性脊柱炎患者(男43例,女18例,年龄17-49岁)的临床研究,周期为每隔4周进行1次,经外周静脉输注脐带间质干细胞,共4次。

  干细胞治疗强直性脊柱炎的数据

  治疗后随访12个月,两组患者免疫水平各项指标均得到显著改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗后12个月观察组的各项指标均显著优于对照组。两组患者治疗效果比较,观察组治愈10例,对照组治愈5例,观察组和对照组的总有效率分别为89%和76%,经比较差异有显著性意义(P<0.05),见表。

  未来展望

  强直性脊柱炎与自身免疫功能关系密切,AS患者血液中Th17/Treg细胞亚群的失衡导致了免疫失常,免疫功能会出现明显紊乱,且出现各种组织损伤。干细胞移植对患者本身的伤害极小,是治疗强直性脊柱炎的理想选择。

  通过干细胞移植治疗能对患者失衡的免疫网络进行重建,使患者自身免疫功能得以长期缓解,同时修复被破坏的软骨及关节组织。干细胞疗法为强直性脊柱炎患都带来希望。

内容来源:干细胞之父

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