慢阻肺是什么病,慢阻肺怎么治疗
慢阻肺是什么病
慢阻肺,全称是慢性阻塞性肺部疾病(COPD),很多人可能都没听说过这种疾病,但其实却大量存在于我们周围。有数据显示,我国慢阻肺患者高达1个亿。慢阻肺是我国最常见的慢性呼吸系统疾病之一,被称为“沉默的杀手”,会引起慢性咳嗽、咳痰以及呼吸困难等症状。
图片来源:freepic
慢阻肺怎么治疗
慢阻肺通常是因为长期暴露于某些刺激性气体或特定环境(比如吸烟),使“有毒颗粒或气体”引发气道、肺泡乃至肺血管、全身的炎症反应,进而导致全肺尤其是终末支气管和肺泡的结构性破坏。那么,一旦患上慢阻肺该如何治疗呢?
1、戒烟
吸烟是慢阻肺的主要危险因素,患者吸烟时间越长,数量越多,其肺功能越差且慢阻肺病情越严重。而戒烟是治疗慢阻肺的第一步也是最重要的一步,戒烟能减少有害气体对呼吸道的刺激,阻止慢阻肺恶化、增强呼吸功能、减少咳嗽次数和强度。
2、合理用药
慢阻肺治疗药物分为两类:一是对症治疗的支气管扩张剂,二是对因治疗的抗炎药物。
支气管扩张剂
支气管扩张剂通过松弛气道平滑肌扩张支气管,改善气流受限,从而减轻慢阻肺的症状。支气管扩张剂又分为短效支气管扩张剂和长效支气管扩张剂。
短效支气管扩张剂:沙丁胺醇、异丙托溴铵、左旋沙丁胺醇。
长效支气管扩张剂:阿地溴铵、阿福特罗、福莫特罗、茚达特罗、噻托溴铵、沙美特罗、乌美溴铵。
抗炎药物
糖皮质激素可以算是目前最强的“抗炎药物”,可以阻止慢阻肺恶化。但是口服糖皮质激素(强的松、地塞米松等)仅限于急性加重期临时使用,一般使用3—5天。长期使用可能会引起严重的副作用,如体重增加、糖尿病、骨质疏松、白内障以及感染风险增加。
因此建议慢阻肺患者最后选择吸入型糖皮质激素及与支气管扩张剂的联合制剂,比如氟替卡松/维兰特罗、福莫特罗/布地奈德、沙美特罗/氟替卡松,这样既可减少给药剂量,增加疗效,还能够减轻副作用。
另外,还有一种用于慢阻肺治疗的抗炎药物——磷酸二酯酶-4抑制剂。国内只有一种口服药物:罗氟司特。不过这种药物抗炎效果稍弱,而且偏贵,常见的副作用包括腹泻和体重减轻。
3、生活方式和家庭疗法
一旦得了慢阻肺,会严重影响了生活质量,因此慢阻肺患者在日常生活可通过以下措施,来改善症状和减缓肺损伤。
控制呼吸模式:可以向医生咨询更有效的呼吸技巧,尤其是在气短时采取哪些呼吸姿势。
清理气道:得了慢阻肺后,气道容易积聚难以清除的黏液。因此建议慢阻肺患者多喝水,平时在家可以使用加湿器。
规律运动:不少慢阻肺患者认为,自己本来就已经呼吸困难、气力不足,如果再运动,会加重呼吸困难。其实,适当的运动不仅能够提高肺功能,还能预防其他疾病的发生,对身体是十分有益。
避免暴露于香烟烟雾和污染的空气:除了香烟,其他类型的空气污染也会刺激肺部。因此也要避免接触烟雾、粉尘和强烈气味的气体。如果无法避免,要戴口罩做好防护。
内容来源:河南君和堂医药超市