什么是局限性回肠炎/肉芽肿性肠炎、怎么治疗
什么是局限性回肠炎/肉芽肿性肠炎
局限性回肠炎/肉芽肿性肠炎就是克罗恩病。
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克罗恩病，又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎，是一种病因未明的胃肠道非特异性肉芽肿性炎症病变，合并纤维化与溃疡，可侵及胃肠道的任何部分，侵及结肠者称为结肠克罗恩病。
以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状，且有发热、营养障碍等肠外表现。
本病多见于青年人，与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病，克罗恩病除侵及胃肠道外，特别是皮肤，并可有发热、营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等全身合并症。
克罗恩病的主要病理特征为：胃肠道的纵行溃疡、沟裂、肉芽肿性炎症、纤维化和淋巴管阻塞。感染、遗传与自身免疫等因素可能与本病的发生有关。
克罗恩病分布于世界各地，国内较欧美少见。近十年来临床已较前多见，男性多于女性，老幼均可患病。以21-40岁和60-70岁之间发病者占半数以上。
克罗恩病多呈慢性渐进型，本病经治疗后可好转或自行缓解。但多数病人迁延不愈，反复发作，预后不佳，是患者挥之不去的梦魇。发病15年后约半数患者尚能生存，急性重症病例常有严重毒血症和并发症，须后较差。近期死亡率为3%-10%左右。
克罗恩病的治疗
西医对于本病尚无满意的根治疗法，现一般以全身治疗为基础，辅以手术治疗，并防止复发。
1.一般治疗
本病在其发作期应严格控制活动，让患者得到充分的休息，从饮食方面来讲，宜给高热量、高蛋白、低脂肪、低纤维素饮食，补充维生素及各种电解质，同时应包括各种微量元素，但要注意避免进食易导致胀气的奶类及易过敏的鱼虾类食物，急性期的病人由于腹痛、腹泻及部分肠梗阻，常需进行要素饮食以维持正氮平衡。
2.药物治疗
(1)肾上腺皮质激素和ACTH:临床用药指征为：急性暴发型，并发中毒性巨结肠者;慢性型急性发作期，病情严重者;其他药物疗效不佳，又不具备手术指征者;有关节炎、结节性红斑、溶血性贫血等肠外并发症者。一般强的松40～60mg/kg口服，或相应量的氢化考的松静滴，ACTH每日25～75mg也可使用。直肠病变者可用强的松龙肛栓每日1～2次，或用氢化考的松25～50mg保留灌肠。近年使用6-甲基强的松龙，临床应用证明疗效较佳。严重病例可经肠系膜上下动脉推注强的松，使药物在局部维持高浓度，既可减少副作用，又可达到治疗目的，其剂量为每日20～30mg。
(2)水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)：为抗菌药物，口服后在结肠中被细菌分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。活动期每日2.0～4.0g，分次服用，必要时可加大剂量，有缓解作用。国内一般维持量每日0.5～2.0g。在服药过程中应注意白细胞减少等磺胺类副作用，其发生率为5%～55%，在用药2周内发生，停药后症状可迅速消失。
3.手术治疗
近年来有学者认为90%的克罗恩病患者最终需手术治疗，一旦出现白细胞升高和长期弛张热，即应紧急手术。
紧急手术指征：
①急性小肠梗阻;
②广泛结肠病变伴中毒性巨结肠，保守治疗无效者;
③急性阑尾炎不能排除者;
④肠穿孔、严重肠出血、肠内感染灶用抗生素不能控制者。
以上便是对克罗恩病的介绍，对于患有克罗恩病的人来说，大家在发现自己患上克罗恩病后，在对该病进行治疗的时候，便可以采用药物治疗、一般治疗和手术治疗等方法，同时，也应对相关的注意事项进行了解。
内容来源:LOVELADY女性时尚健康媒体